The Tsetse Fly and African Sleeping Sickness

Banyak penyakit yang paling terkenal di Afrika disebarkan oleh nyamuk - termasuk malaria, demam kuning dan virus West Nile. Bagaimanapun, nyamuk bukanlah satu-satunya serangga yang berpotensi mematikan di benua Afrika. Lalat Tsetse menghantar trypanosomiasis Afrika (biasa dikenali sebagai penyakit tidur) kepada haiwan dan manusia di 36 negara sub-Sahara. Jangkitan biasanya terhad kepada kawasan luar bandar dan oleh itu kemungkinan besar akan mempengaruhi mereka yang merancang untuk melawat ladang atau rizab permainan.

The Tsetse Fly

Perkataan "tsetse" bermaksud "terbang" di Tswana, dan merujuk kepada semua 23 spesis lalat genus Glossina . Lalat Tsetse memakan darah haiwan vertebrata (termasuk manusia) dan dengan demikian, menghantar parasit penyakit tidur dari haiwan yang dijangkiti kepada yang tidak dijangkiti. Lalat menyerupai lalat rumah biasa, tetapi boleh dikenal pasti oleh dua ciri yang membezakan. Semua spesies terbang tsetse mempunyai probe panjang, atau proboscis, memanjang secara mendatar dari pangkal kepala mereka. Apabila berehat, sayap mereka melipat di atas perut, satu betul-betul di atas yang lain.

Sleeping Sickness in Humans

Daripada 23 spesies terbang tsetse, hanya enam orang yang menghantar penyakit tidur kepada orang. Terdapat dua jenis trypanosomiasis manusia Afrika: Trypanosoma brucei gambiense dan Trypanosoma brucei rhodesiense . Yang pertama adalah yang paling lazim, mencakupi 97% kes yang dilaporkan. Ia terhad kepada Central dan West Africa dan boleh tidak dapat dikesan selama beberapa bulan sebelum gejala serius muncul. Ketegangan terakhir adalah kurang biasa, lebih cepat untuk berkembang dan terbatas kepada Afrika Selatan dan Timur. Uganda adalah satu-satunya negara dengan kedua-duanya T.b. gambiense dan T.b. rhodesiense .

Gejala sakit tidur termasuk keletihan, sakit kepala, sakit otot dan demam yang tinggi. Dalam masa yang sama, penyakit itu mempengaruhi sistem saraf pusat, menyebabkan gangguan tidur, gangguan psikiatri, sawan, koma dan akhirnya, kematian. Nasib baik, sakit tidur pada manusia adalah pada penurunan. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, jumlah kes dilaporkan menurun di bawah 10,000 buat kali pertama dalam 50 tahun pada tahun 2009. Pada tahun 2015, hanya 2,804 kes baru dilaporkan. Penurunan ini disebabkan oleh kawalan populasi tsetse yang lebih baik, serta peningkatan diagnosis dan rawatan.

Mengelakkan Penyakit Tidur

Tiada vaksin atau profilaksis untuk penyakit tidur manusia. Satu-satunya cara untuk mengelakkan jangkitan adalah untuk mengelakkan daripada digigit - namun, jika anda digigit, kemungkinan jangkitan masih kecil (kurang dari 0.1%). Sekiranya anda bercadang untuk pergi ke kawasan yang dijangkiti tsetse, pastikan anda memakai baju lengan panjang dan seluar panjang. Kain bersaiz sederhana adalah yang terbaik kerana lalat boleh menggigit melalui bahan nipis. Nada neutral adalah penting kerana lalat tertarik kepada warna-warna cerah, gelap dan metalik (dan terutama biru - ada sebab pemandu safari sentiasa memakai khaki).

Lalat Tsetse juga tertarik untuk menggerakkan kenderaan, jadi pastikan untuk memeriksa kereta atau trak anda sebelum memulakan pemacu permainan. Mereka berteduh di belukar padat selama jam paling panas hari, jadi jadwal berjalan safari untuk pagi-pagi dan petang lewat. Penghalau serangga hanya efektif untuk menangkap lalat. Walau bagaimanapun, ia berupaya untuk melabur dalam pakaian yang dirawat dengan permethrin dan penghalau dengan bahan aktif termasuk DEET, Picaridin atau OLE. Pastikan rumah atau hotel anda mempunyai kelambu atau pek yang mudah alih di dalam beg anda.

Mengubati Penyakit Tidur

Perhatikan gejala yang disenaraikan di atas, walaupun berlaku beberapa bulan selepas anda kembali dari kawasan yang dijangkiti tsetse. Jika anda mengesyaki bahawa anda mungkin dijangkiti mendapatkan rawatan perubatan dengan segera, pastikan anda memberitahu doktor bahawa anda baru-baru ini menghabiskan masa di negara tsetse. Ubat-ubatan yang anda akan diberikan bergantung kepada ketegangan tsetse yang anda miliki, tetapi dalam kedua-dua kes, anda mungkin perlu diskrining selama dua tahun untuk memastikan rawatan itu berjaya.

Kemungkinan Mengalami Kesakitan Tidur

Walaupun keterukan penyakit itu, anda tidak boleh membiarkan ketakutan untuk menyembuhkan penyakit tidur menghalang anda daripada datang ke Afrika. Kenyataannya adalah bahawa pelancong tidak mungkin dijangkiti kerana mereka yang paling berisiko adalah petani luar bandar, pemburu dan nelayan dengan pendedahan jangka panjang ke kawasan tsetse. Jika anda bimbang, elakkan perjalanan ke Republik Demokratik Kongo (DRC). 70% kes berasal dari sini dan ia adalah satu-satunya negara yang mempunyai lebih daripada 1,000 kes baru setiap tahun.

Destinasi pelancongan popular seperti Malawi, Uganda, Tanzania dan Zimbabwe semuanya melaporkan kurang daripada 100 kes baru setiap tahun. Botswana, Kenya, Mozambique, Namibia dan Rwanda belum melaporkan sebarang kes baru dalam tempoh satu dekad, sementara Afrika Selatan dianggap bebas sakit tidur. Malah, Afrika Selatan adalah pilihan yang baik bagi sesiapa yang bimbang tentang penyakit yang ditanggung oleh serangga kerana ia mempunyai pilihan rizab permainan yang luas yang juga bebas malaria.

Sleeping Sickness in Animals

Trypanosomiasis haiwan mempunyai kesan buruk terhadap ternakan, terutama ternakan. Haiwan yang terkena menjadi semakin lemah dan tidak boleh membajak atau menghasilkan susu. Wanita hamil sering membuang masa muda mereka dan akhirnya mangsa akan mati. Prophylactics untuk lembu adalah mahal dan tidak selalu berkesan. Oleh itu, pertanian berskala besar tidak mungkin di kawasan yang dijangkiti tsetse. Mereka yang cuba memelihara lembu terancam oleh penyakit dan kematian, dengan kira-kira 3 juta lembu mati setiap tahun dari penyakit ini.

Oleh kerana itu, terbang tsetse adalah salah satu makhluk yang paling berpengaruh di benua Afrika. Ia berada di kawasan yang meliputi kira-kira 10 juta kilometer persegi sub-Sahara Afrika - tanah yang subur yang tidak boleh dijadikan ladang. Oleh itu, fly tsetse sering dilabel sebagai salah satu punca utama kemiskinan di Afrika. Daripada 36 negara yang terjejas oleh trypanosomiasis Afrika haiwan, 30 diisikan sebagai negara berpendapatan rendah, defisit makanan.

Sebaliknya, fly tsetse juga bertanggungjawab untuk memelihara kawasan luas habitat liar yang akan ditukarkan ke ladang. Kawasan-kawasan ini adalah kubu terakhir hidupan liar asli Afrika. Walaupun haiwan safari (terutamanya antelop dan warthog) terdedah kepada penyakit ini, mereka kurang terdedah daripada ternakan.